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【使用上の注意】
◇ご使用後は容器の口もとをきれいに拭き、キャップをきちんと閉めてください。
◇本体容器のキャップや中栓つきキャップがきちんと閉まらなくなった場合は、本体ごとお求めください。
◇日のあたるところや高温のところに置かないでください。
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◇ローション は、火気にご注意ください。

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2021年9月1日更新.2,624記事.7,183,180文字.

調剤薬局で働く薬剤師のブログ。薬や医療の情報をわかりやすく伝えたいなと。あと、自分の勉強のため。日々の気になったニュース、勉強した内容の備忘録。

記事

マクロゴールはポリエチレングリコール?

モビコール配合内用剤という慢性便秘症の薬が発売されるそうだ。

成分は以下のような組成
マクロゴール4000 6.5625g
塩化ナトリウム 0.1754g
炭酸水素ナトリウム 0.0893g
塩化カリウム 0.0251g

マクロゴールが下剤として働いているようだ。薬理作用をみると、以下のように書かれている。

本剤はマクロゴール4000及び電解質を配合した製剤であり、主にマクロゴール4000の物理化学的性質により、高い浸透圧効果を有し、消化管内に水分を保持することで、用量依存的に便の排出を促進する。

マクロゴールで下剤と聞くと、一瞬マグコロールを思い浮かべてややこしいですが、マグコロールの主成分はクエン酸マグネシウムでマクロゴールが入っているわけではない。

EAファーマのHPには、

モビコールは、主成分のポリエチレングリコールの浸透圧効果により、腸管内の水分量を増加させます。その結果、便中水分量が増加し、便が軟化、便容積が増大することで、生理的に大腸の蠕動運動が活発化し、排便が促されることを期待した薬剤です。

と書かれており、マクロゴール=ポリエチレングリコールと書かれている。

マクロゴールとは、日本薬局方(局方)または医薬品添加物規格(薬添規)に収載された規格を満たすポリエチレングリコール(Polyethylene glycol)のことである。

マクロゴールと聞くと、軟膏基剤として用いられているものを思い浮かべるが、いろんな用途があるようだ。
ペグインターフェロンのペグ(PEG)もポリエチレングリコールのこと。

PEGは、エチレングリコールが重合した構造を持つ高分子化合物で、水分を保持する性質がある。
この性質により、PEG製剤は腸管内への水分移行を増やし、腸管内の通過と排便を容易にする。
浸透圧性下剤はいずれも、効果発現に数日かかり、また、効果を上げるためには服用時に十分な水分を摂取する必要がある。

個人的に気になるのは、1包あたり塩化ナトリウム0.1754gなので、成人が1日用量6包使ったら、1gくらいになってしまう。塩分制限している人にとっては気になる数値。
味もしょっぱくて飲みにくいようだ。

ポリエチレングリコールは危険?

ポリエチレングリコールといえば、ペグインターフェロンのPEGでもありますが、コロナワクチンなどの注射にも含まれており、重いアレルギーの原因とされています。

注射剤の成分としては、アレルギー反応を起こしやすいのかも知れませんが、内服薬としては格別副作用が多い薬というわけではありません。モビコールは比較的安心して使える下剤といえます。

小児には浸透圧性下剤

PEGは無毒とされ安全性も高く、モビコールは小児から使える。

「小児慢性機能性便秘症ガイドライン」によると、小児の慢性便秘症の治療では、便塞栓があれば便塊除去を行った上で、生活・排便習慣の見直しや食事療法、薬物治療などの維持治療を行うが、その際、浸透圧性下剤から開始することが原則とされている。

モビコール

腸管内の水分を増やし、便をやわらかくして排便を促します。
また、腸管内の水分増加により、便の通りが滑らかになり、排便が楽になります。
機能性の慢性便秘症に広く用いられるほか、別の病気からくる症候性便秘や薬剤性便秘にも使えます。
ただし、腫瘍などによる器質性便秘には向きません。

薬剤師

勉強ってつまらないなぁ。楽しみながら勉強できるクイズ形式の勉強法とかがあればなぁ。

先生

そんな薬剤師には、m3.com(エムスリードットコム)の、薬剤師のための「学べる医療クイズ」がおすすめ。

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出身大学:ケツメイシと同じ
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